第800章 萤火之光敢与皓月争辉(3 / 4)

 都市日常 3364 字 2023-06-27

去醫院看個感冒發燒,藥費動輒上千,讓患者常常抱怨“坑爹”。“看不起病”成為醫改進程中無法忽視的一大問題。

“如果感冒看病只花了10元,但是卻給你開500元的不報銷的藥品。寧願看病貴點,也希望開到價錢合適的藥品。”

“醫改不解決政府對公立醫院的投入問題,公立醫院的公益性就無從談起。”“作為普通市民,這幾年我確實感覺看病的負擔減少了,但看病難的問題依然嚴峻,每次看個專家診起碼都得排半天的隊。”

資深醫院管理者、主任醫師陳薇尖銳地指出,根據她的調研,目前政府對公立醫院的投入僅佔醫院全年支出的10%,“也就是說餘下的90%都得靠醫院自己去‘掙錢’,在這樣的體制下,公立醫院怎麼可能不創收,怎麼公益?”

陳薇還說,這幾年,公立醫院除了治病救人,還承擔了很多行政任務,例如對社區醫院的技術指導、培養全科醫生、指導社區醫院的慢性病管理工作,“這些任務都要耗費人力物力,但卻沒有來自政府的經費支持。尤其是有突發公共衛生事件發生的時候,例如10年前的非典和幾年前的甲流,政府要求公立醫院不惜成本投入,但最後誰來買單?”

某三甲醫院的郭醫生表示,目前全民醫保政策覆蓋到位了,但問題很多。比如,醫保政策地方保護主義亟待破除,之前規定所有病人不能出市外治療,否則一文錢不報銷;現在,進步了一點,可以通過轉院、轉診的方式,由當地醫院醫生簽字確認,但卻規定“誰簽了字,誰負責該病人的醫保費用”。還有相當多的市,規定出了地域治病,醫保報銷的比例就下降20%~30%。“這樣無疑是把費用支付矛盾轉嫁到醫生身上”。

“在現行的本地醫保政策下,甚至剝奪了病人對於治療的選擇權。”郭醫生舉例說,像關節置換手術,醫保限制了關節的費用,這本來是沒問題的,關鍵是限價最高2.4萬元,不少病人願意選用更可靠的3萬~6萬元的進口關節,同意差額自付,可醫保不支持,理由是要限制醫生誘導病人‘高消費’。

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