開骨窗,探針在緣上回穿刺,確認鋼筋的深度、位置等……
橫向切開緣上回皮質……
手術室靜悄悄的,所有人都屛著氣,震驚地觀賞著許秋精彩絕倫的手術。
……
與此同時,ICU這邊。
王平早已趕到,險之又險地處理了肝門靜脈積氣女病人高娟即將發作的肺栓塞。
“幸好許秋提前預警啊!”
肺栓塞,無非就兩種處理措施。
抗凝、溶栓。
抗凝即防止凝固,避免栓子產生,自然能預防肺栓塞。
而溶栓,則是在栓子形成後,或者是肺栓塞發生後,即刻進行栓塞溶解,解除肺部的堵塞。
然而,臨床上如同肺栓塞這樣,處理措施簡潔明瞭的,反而越是兇險。
對於肝門靜脈積氣的,更是如此。
由於這種病因導致的肺栓塞,根源是氣體入血、氣沫栓塞,因而沒有抗凝和溶栓一說。
基本上只能在發作前糾正過來,一旦發病,藥石難醫。
江主任冷汗直流。
幸好去找了許秋一趟!
否則,他們還真不一定能聯想到肺栓塞,等到肺栓塞發生再請王平,甚至請許秋,可能都不頂用了!
“家屬做手術的意願很強烈?”王平問道。
他剛剛詳細看過了高娟的情況。
ASA分級IV級,瀕死。
心肌損害、NT-proBNP超過五萬。
這種情況下,病人不做手術都已經是風中殘燭了,如果還想動刀子,麻醉科那邊會哭死。
畢竟,她極有可能會死在臺上。
“我勸過了,家屬一定要做手術,死了也要試試……”江主任嘆氣。
“許秋怎麼說?”
“我找過他,他說等他過來評估情況後,再決定要不要做手術,不過看他的樣子,應該是想做的。”
王平有些惆悵:“許秋現在就在臺上,急診科那邊來了個很特殊的病人,他不上臺,沒人能救。”
“我聽說了,高娟的情況只比那個嫌疑人好一點點……許秋只有一個,不能分身啊!”
兩位主任對視一眼,都看出了對方眼裡的無奈。
現在怎麼辦?
許秋正在臺上搶救張三,
眼下,還有個女病人高娟,同樣是命懸一線,讓她等死嗎?