對於骨肉瘤，傳統的治療方法效果很差，不管是截肢還是化療，五年生存率都不足百分之二十，只有少部分人有機會活超過五年。
但，如今化療和手術都推陳出新，採取新的臨床指南，有可能將五年生存率提升到百分之五十以上。
“這還是少見的小細胞骨肉瘤。”許秋微微嘆氣。
骨肉瘤也有多種亞型，比如典型骨肉瘤，其佔所有骨肉瘤的百分之八十左右，臨床表現非常典型，就是疼痛、腫脹、活動受限、皮溫升高等，腫瘤多發生在股骨遠端、脛骨近段等，並且可以穿過骨骺侵犯關節。
其次，腫瘤表現為充滿血液的大囊腔、其內有間隔，骨樣基質很少的是血管擴張型骨肉瘤；鏡下腫瘤由呈梭形的成纖維細胞性基質構成，細胞核有輕度不典型性，有骨樣基質產生的是低度惡性中央型骨肉瘤。
此外還有皮質旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、高度惡性骨表面骨肉瘤，以及小細胞骨肉瘤等等。
其中預後最好的是低度惡性中央型骨肉瘤，它的生長很是緩慢，並且轉移發生率很低，比傳統型的骨肉瘤預後要好得多。
高度惡性骨肉瘤則和傳統的骨肉瘤類似，治療手段、預後都差不多。
最危險的是小細胞骨肉瘤。
它的發生率在骨肉瘤中也僅有百分之一左右，主要由小圓細胞構成，形態類似於Ewing肉瘤或其他的惡性圓細胞腫瘤。
根據文獻記載，哪怕在採用新的治療手段之後，小細胞骨肉瘤患者的五年生存率也只有百分之二十八。
遠低於其他亞型的百分之五十以上。
“而且，位置太深了。”許秋皺眉。
脛骨髓內的骨肉瘤，位置複雜、解剖定位不確定性因素很多，光是這一點，就能讓很多骨科醫生望而卻步，敢動手術的寥寥無幾，基本上只能靠化療藥支撐。
他當即召開了多學科會診。
會診後也確認了方案：
1.大劑量化療。
2.聯合手術根治。
大劑量化療是骨肉瘤全身性治療的有效方法，化療可以殺滅肺內和全身的微小轉移灶，如今的新輔助化療更是能使瘤細胞壞死、瘤體縮小，促使反應區的水腫和新生的腫瘤性血管消失，獲得手術機會。